男性62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,神志淡漠,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃。BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。急诊剖腹探查术。术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁。P130次/分,BP70/40mmHg,此时应采用术式
胆囊切除并胆总管切开引流减压
胆囊切除术
胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
胆总管空肠Roux-Y吻合
胆总管切开引流减压T管引流
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